关节学

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  • 连接形式:直接连接(纤维/软骨/骨) vs 间接连接(关节,滑膜关节)。
  • 滑膜关节三大基本构造:关节面、关节囊、关节腔(滑液 + 负压)。
  • 辅助结构:韧带、关节盘、关节唇、滑膜囊(稳定/缓冲/增大关节面等)。
  • 关联:骨学肌学

连接形式(骨之间的连接)

  • 直接连接
    • 纤维连接:颅缝、棘间韧带
    • 软骨连接:肋软骨、骺软骨
    • 骨连接:骶骨等
  • 间接连接:关节(滑膜关节)

补充:骨连接的最高分化形式是间接连接(关节)。关节相对骨面分离,关节腔内有滑液,借周围结缔组织相连,活动度更大。

关节的基本构造

  1. 关节面:表面覆盖关节软骨
  2. 关节囊:纤维层(外层)、滑膜层(内层)
  3. 关节腔:内有少量滑液,腔内多呈负压

关节面

组成关节各骨的接触面,一般为一凸一凹。关节面终生覆盖关节软骨,多数为透明软骨,少数为纤维软骨。关节软骨可使关节面更光滑,减少摩擦,并缓冲震荡与冲击。

关节囊

关节囊为纤维结缔组织膜构成的囊,附着于关节周围并与骨膜连续;包围关节、封闭关节腔。分为内层(滑膜)外层(纤维膜)

  • 滑膜:疏松结缔组织膜,可产生滑液。滑液提供液态环境并增加润滑,也是关节软骨、半月板等组织代谢的媒介。
  • 纤维膜:厚而坚韧的致密结缔组织膜,富含血管与神经。下肢多较坚韧紧张,上肢多较薄而松弛;局部增厚可形成韧带以稳固关节。

关节腔

关节囊滑膜层与关节面共同形成的密闭腔隙,含少量滑液。关节腔内多呈负压,对维持关节稳固有一定作用。

关节的辅助结构

韧带

关节周围致密结缔组织束,可限制异常运动、增强关节稳定性。

关节盘

位于关节腔内的纤维软骨板,可增加关节面适配、分散压力并改善运动协调性。

关节唇

附着于关节窝缘的纤维软骨环,可加深关节窝、增大接触面积,提高稳定性。

滑膜囊

位于肌腱/肌肉与骨或其他组织之间的囊性结构,内含少量滑液,主要作用是减小摩擦。